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恶露不尽是什么原因
补充说明：恶露不尽是什么原因
a******W 2021-09-13 15:12
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
恶露不尽可能是由于产后子宫收缩乏力、宫腔残留组织物、剖宫产切口愈合不良、感染、子宫内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.产后子宫收缩乏力
产后子宫收缩乏力导致宫缩无力，无法有效压迫血管和减少出血量，从而引起恶露持续时间延长。可通过按摩、热敷下腹或遵医嘱使用促进子宫收缩药物如益母草颗粒进行缓解。
2.宫腔残留组织物
宫腔残留组织物包括胎盘、胎膜等未完全排出的组织，这些组织阻碍了子宫壁的正常修复过程，进而影响恶露的排出。针对此病因的处理通常需要通过刮宫术来移除残留物。例如，医生可能会建议患者接受宫腔镜下电切术以清除残留组织。
3.剖宫产切口愈合不良
剖宫产切口处血窦开放，导致伤口周围渗出增多，形成恶露。若恶露伴有异味或颜色异常，应及时就医评估是否需要抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
4.感染
感染可能导致局部炎症反应加剧，进一步刺激子宫收缩，增加恶露排出量。如果确诊为感染所致恶露不尽，则需用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎时，子宫内膜充血水肿，毛细血管破裂出血，可表现为恶露不尽。如果是细菌性子宫内膜炎，可以遵照医生的意见服用克林霉素磷酸酯凝胶、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
患者应关注恶露的颜色、气味和量的变化，如有异常应及时就医。必要时，可以通过超声波检查、宫颈涂片检查以及阴道分泌物培养来确定恶露的原因。
2024-01-11 17:50
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
