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哪些人要筛查幽门螺杆菌
补充说明：哪些人要筛查幽门螺杆菌
a******W 2021-09-13 15:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
幽门螺杆菌感染的筛查通常建议以下人群进行：长期慢性胃炎患者、消化性溃疡患者、胃癌家族史者、患有胃食管反流病者。常用的筛查方法包括胃镜检查、碳13呼气试验、快速尿素酶检测、血清幽门螺杆菌抗体检测以及粪便幽门螺杆菌抗原检测。建议有上述症状或风险因素的人及时就医，以便进行适当的幽门螺杆菌感染筛查和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的病变情况，对于是否存在幽门螺杆菌感染有明确诊断作用。通过使用一根带有微型摄像头的软管进入消化道内部拍摄照片或取组织样本进行分析。
2.碳13呼气试验
碳13呼气试验是一种无创性检测方法，可快速准确地诊断是否存在幽门螺杆菌感染。受检者口服一种特殊的标记气体后，在不同时点吹气以比较吸入与呼出气体中的标记物含量差异。
3.快速尿素酶检测
快速尿素酶检测是利用幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨气使pH值升高的原理来检测幽门螺杆菌的一种方法。将特制试纸置于被检标本上，依据试纸上出现的颜色变化判断结果。
4.血清幽门螺杆菌抗体检测
血清幽门螺杆菌抗体检测是通过检测血液中是否存在幽门螺杆菌特异性抗体IgG来确定是否曾经感染过幽门螺杆菌。采集静脉血样送至实验室进行检测，通常采用ELISA法或化学发光免疫法等技术。
5.粪便幽门螺杆菌抗原检测
粪便幽门螺杆菌抗原检测是利用幽门螺杆菌产生的特定蛋白质可在粪便中存在这一特性来进行检测的方法。采集新鲜粪便样品送往医院化验室进行相应处理并检测其中是否存在幽门螺杆菌相关抗原成分。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议在预约检查时告知医生个人既往病史及药物过敏史，以便评估风险并提供适当的医疗护理。
2024-03-18 08:25
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
