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三尖瓣关闭不全的原因
补充说明：三尖瓣关闭不全的原因
a******W 2021-09-13 15:15
三尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 心肌炎 心内膜炎
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三尖瓣关闭不全可能由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心内膜炎、左心衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.风湿性心脏瓣膜病
由于A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的风湿热引起的心脏瓣膜损害，导致三尖瓣出现炎症、粘连、活动受限等病理改变，进而影响其正常功能。这种病变通常累及心脏瓣膜的各个部分，包括瓣叶、瓣环和腱索。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗，防止瓣膜进一步受损。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期由于心脏结构异常而引起的疾病，这些异常可能包括三尖瓣未完全闭合。这些异常可能导致血液从右心室流入右心房，从而导致三尖瓣关闭不全。对于轻度的先天性三尖瓣关闭不全，可通过手术修复，如经皮球囊三尖瓣成形术。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，严重时可导致心肌收缩力下降，进而影响心脏的泵血功能，造成三尖瓣关闭不全的现象发生。患者需要遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌细胞的药物进行治疗。
4.心内膜炎
当细菌通过受损的心脏瓣膜进入心脏内部并附着于内膜上繁殖时，会引起心内膜炎的发生。此时，炎症可能会对心脏瓣膜产生直接的影响，导致其结构和功能受到破坏，进而引发三尖瓣关闭不全的情况。针对心内膜炎的治疗通常需要使用抗生素，例如青霉素G、头孢噻吩钠等，以清除感染。
5.左心衰竭
左心衰竭是左心室无法有效泵出足够的血液而导致的一系列临床表现，长期存在会导致肺水肿，使肺泡壁增厚，进而影响到三尖瓣的功能，使其关闭不全。改善生活方式，减少液体摄入量，有助于缓解症状，必要时需就医接受地高辛片、卡托普利片等强心剂和利尿剂治疗。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，避免过度劳累，以预防心血管疾病。推荐进行超声心动图、胸部X光片以及电解质水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-31 07:21
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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