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难治性哮喘治疗方法
补充说明：难治性哮喘治疗方法
a******W 2021-09-13 15:13
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
难治性哮喘的治疗可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、生物制剂以及口服磷酸二酯酶抑制剂等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物颗粒微粒化后直接送入肺部，在每日固定时间点使用。高剂量时可减少气道炎症、缓解急性发作；低剂量仍能改善预后。适合于控制病情稳定期及急性加重期。
2.支气管扩张剂
主要有β受体激动剂沙丁胺醇和胆碱能阻滞剂异丙托溴铵，通常采用喷雾剂形式给药。能够迅速缓解喘息症状，但不适宜长期单独使用。对于急性发作期具有显著效果。
3.抗白三烯药
包括孟鲁司特钠片和扎鲁司特胶囊，前者为口服给药，后者为吸入式给药。二者均属于肥大细胞膜稳定剂，能够预防肥大细胞释放组胺和其他介质，从而减轻过敏反应引起的呼吸道痉挛和黏液分泌增多。
4.生物制剂
包括奥马珠单抗、替诺普利单抗等，一般由专业医护人员注射。这类药物针对IgE介导的致敏原反应设计，旨在降低患者对特定过敏源产生过度免疫应答。
5.口服磷酸二酯酶抑制剂
常用有氨茶碱、多索茶碱等，需遵医嘱服用。PDEs是调节细胞内环核苷酸水平的关键酶类之一，其抑制作用有助于舒张气道平滑肌并减少粘液分泌。
在治疗难治性哮喘的过程中，患者应注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他已知触发因子。适当的运动如慢跑、太极等有助于提高肺功能和耐力，但应在医师指导下进行，以减少风险。
2024-02-06 14:04
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