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鞍上池下疝临床表现
补充说明：鞍上池下疝临床表现
a******W 2021-09-13 15:13
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鞍上池下疝的临床表现为头痛、呕吐、视力障碍、脑脊液鼻漏、尿崩症，如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑组织受到压迫和牵拉，从而引发头痛。疼痛通常位于前额或眼周区域，可能伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
颅内压力变化导致延髓呼吸中枢受刺激，会引起呕吐反射。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛后，可能是颅内压增高的征兆。
3.视力障碍
由于肿瘤或其他病变对视神经通路的压迫，使眼球运动受限，影响视觉信息传导而出现视力异常。视力减退可能伴随视野缺损，是鞍上池下疝常见并发症之一。
4.脑脊液鼻漏
鞍区结构包括垂体柄、垂体窝等部位，在外力作用下可能导致硬膜撕裂，致使脑脊液从鼻腔流出。脑脊液通过破裂的鞍结节筛板流入鼻窦，形成持续性的鼻漏。
5.尿崩症
鞍上池下疝可压迫垂体柄，影响抗利尿激素的正常分泌与运输，进而干扰肾小管水重吸收功能，导致尿量增多。患者会出现多尿、口渴、频尿等症状，夜间排尿次数明显增加。
针对鞍上池下疝的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括手术切除病变组织，如经蝶窦垂体瘤摘除术。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，以免加重头痛症状，同时监测并记录每日饮水和排尿量，以便及时发现异常情况。
2024-03-25 15:20
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