发病时间：不清楚
为什么饮酒后会出现低血糖
补充说明：为什么饮酒后会出现低血糖
a******W 2021-09-13 15:13
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
饮酒后出现低血糖可能是由于乙醇代谢加速导致的胰岛素分泌增多、双硫仑样反应、降糖药物过量、酒精性肝炎等引起的。这些病因可能导致血糖水平快速下降，引起低血糖症状。低血糖可能会导致头晕、心悸、出汗、颤抖等症状，严重时甚至可能危及生命。因此，如果饮酒后出现低血糖，应立即采取措施提高血糖水平，并及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乙醇代谢加速
乙醇进入体内后，在肝脏内通过一系列酶促反应被分解为二氧化碳和水。在此过程中会产生大量的NADH，抑制丙酮酸脱氢酶复合物活性，导致丙酮酸不能进一步氧化成乙酰CoA，而是转变为乳酸。这使得葡萄糖无法顺利进入线粒体进行有氧氧化，从而降低了血糖水平。
2.胰岛素分泌增多
乙醇能刺激胰腺β细胞分泌更多的胰岛素，以降低血液中的葡萄糖浓度。此外，乙醇还可以提高肝脏对葡萄糖的摄取和利用，进一步促进血糖的降低。
3.双硫仑样反应
双硫仑是一种常用的抗生素，可以抑制乙醛脱氢酶的活性，阻止乙醛转化为乙酸，使乙醇在体内的代谢过程受阻。此时，乙醇在体内积累并形成一种类似于中毒的状态，引起心悸、恶心呕吐等不适症状。
4.降糖药物过量
如果患者本身存在糖尿病，且使用了口服降糖药如二甲双胍，则会导致药物与酒精相互作用，增强其降血糖的效果。因此，当两者同时摄入时，可能会出现严重的低血糖反应。
5.酒精性肝炎
长期大量饮酒可导致肝细胞受损，进而影响肝脏对糖类物质的代谢和储存功能，导致机体更容易发生低血糖。对于酒精性肝炎患者，需要戒酒并配合医生制定的饮食计划来管理血糖水平。
建议定期监测血糖变化，特别是在饮酒前后，以便及时发现低血糖风险。必要时，可在医生指导下调整降糖药物剂量或选择其他适合患者的治疗方法。
2024-02-24 22:30
举报向医生提问
