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心律慢的原因和治疗
补充说明：心律慢的原因和治疗
a******W 2021-09-13 15:15
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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心律慢可能由高血钾症、甲状腺功能减退、颅内压增高、心肌梗死、心力衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血钾症
高血症时，由于细胞外液中的钾离子浓度升高，导致心肌细胞膜内外的电位差发生变化，进而影响心脏的兴奋性和传导性，出现心律缓慢的情况。患者可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率降低的一种疾病。甲状腺激素水平下降会导致心脏收缩力减弱，引起心律减慢。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织受到压迫或水肿等原因导致的压力增加，当压力超过一定限度时，会影响脑干的功能，包括呼吸中枢和心血管中枢，从而引起心跳缓慢。针对颅内高压的治疗通常需要开颅手术，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使血液无法流入受损区域，心肌缺血缺氧而坏死。此时心肌细胞损伤或死亡，影响了心脏电信号的正常传导，所以会出现心动过缓的现象。对于急性心肌梗死，应立即就医并接受紧急再灌注治疗，如经皮冠脉介入治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致回心血量减少，刺激颈动脉体化学感受器，反射性地引起迷走神经张力增高，从而使窦房结发放冲动的速度变慢，引起心率减慢。改善心力衰竭的症状和预后的常用药物有硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排电解质分析、甲状腺功能测定、头颅CT扫描等检查。
2024-02-15 00:20
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