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青光眼术后眼压高的原因
补充说明：青光眼术后眼压高的原因
a******W 2021-09-13 15:15
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
青光眼术后眼压高可能是由于外伤性眼内炎、术后抗代谢药物反应、瞳孔阻滞、继发性青光眼或葡萄膜炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤性眼内炎
外伤性眼内炎是由眼部外伤导致的眼内细菌感染引起的炎症反应，可引起眼压升高。其发生是由于外伤导致角膜、晶状体等结构损伤，使外界细菌进入眼内。患者可在医生指导下使用广谱抗生素如头孢曲松钠进行治疗。
2.术后抗代谢药物反应
术后抗代谢药物反应是指在青光眼手术后，由于免疫系统的异常反应而出现的一系列不适症状，包括眼压增高。这是因为在手术过程中，患者的免疫系统对植入的抗代谢药物产生过敏反应，进而刺激眼内的细胞增生和炎症反应，导致眼压上升。针对这种情况，可以遵医嘱使用激素类滴眼液如氟米龙滴眼液以减轻免疫反应。
3.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔扩大时房水流通受阻，导致眼压升高的现象。这是由于瞳孔括约肌收缩力减弱或瞳孔散大肌收缩力增强所致。对于瞳孔阻滞引起的眼压高，可通过激光小梁成形术来改善房水引流，降低眼压。
4.继发性青光眼
继发性青光眼可能由多种因素引起，如外伤、炎症或其他疾病，这些因素可能导致眼内液体循环不畅，从而导致眼压升高。眼压过高会对视神经造成压迫和损伤，如果不及时控制，可能会导致视野缺损甚至失明。常见的治疗方法包括激光治疗和手术治疗，其中激光治疗常用的有激光周边虹膜切开术，手术治疗则包括滤过性小梁切除术。
5.葡萄膜炎
葡萄膜炎是一种眼内炎症性疾病，通常由自身免疫反应或感染引起。炎症会导致眼内组织水肿和渗出，增加眼内压力。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行治疗，同时需监测眼压变化。
建议定期复查，以便监测眼压的变化。必要时，眼科医师可能会推荐进行视野测试、眼底照相和光学相干断层扫描等进一步的诊断评估。
2024-03-13 02:18
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