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膜性肾病的临床表现
补充说明：膜性肾病的临床表现
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膜性肾病的临床表现为尿液异常、浮肿、高血压、肾功能衰竭、贫血等，通常需要肾脏专科医生进行评估和治疗。
1.尿液异常
膜性肾病患者由于肾脏的过滤功能受损，导致蛋白质漏出进入尿液中，从而出现尿液异常的情况。尿液异常主要表现为尿液浑浊、泡沫增多等症状，严重时可伴有血尿。
2.浮肿
膜性肾病患者的肾小球基底膜增厚，会导致蛋白丢失过多，使血浆白蛋白降低，血液渗透压下降，水分从血管内渗入组织间隙而引起水肿。浮肿通常首先出现在早晨醒来的眼睑和面部，随着病情进展可蔓延至全身。
3.高血压
膜性肾病会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而导致水钠潴留和血压升高。高血压可能伴随持续性的上肢、下肢或全身高压状态。
4.肾功能衰竭
膜性肾病若未及时治疗，可能导致肾小球损伤加重，肾功能逐渐减退，当超过肾小球滤过负荷后，就会引发肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、夜尿增多等，还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状。
5.贫血
膜性肾病患者长期存在尿蛋白，铁、叶酸等造血原料随尿液丢失，影响红细胞的合成，进而诱发贫血。贫血可能导致头晕、乏力、心悸等症状，重度贫血还会引起呼吸困难。
针对膜性肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及肾活检。治疗措施主要包括控制血压、限制蛋白质摄入以及使用免疫调节药物如环磷酰胺、他克莫司等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以减轻症状并延缓疾病的进展。
2024-02-28 20:39
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
