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IgA肾病的临床表现
补充说明：IgA肾病的临床表现
a******W 2021-09-13 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
IgA肾病的临床表现可能包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，以及随着病情进展可能出现的肾功能衰竭。由于IgA肾病可能引起严重的肾脏问题，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.血尿
IgA肾病患者体内免疫球蛋白A水平异常升高，形成免疫复合物沉积于肾脏，导致毛细血管通透性增加和出血。这些免疫复合物可激活补体系统，进一步损伤肾小球。血尿通常出现在肾脏中，可能伴随有不同程度的尿液颜色改变，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
2.蛋白尿
由于IgA肾病患者的免疫球蛋白A在肾脏沉积，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出进入尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿通常在尿液检测中发现，表现为尿液中的蛋白质含量高于正常范围。
3.水肿
IgA肾病患者肾功能下降，可能导致体内水分潴留，进而引发水肿。水肿常发生在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑、面部肿胀，长时间站立后下肢也会出现肿胀。
4.高血压
当IgA肾病影响肾小管的功能时，会导致钠离子重吸收障碍，使细胞外液容量减少，从而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，引起血压上升。高血压通常表现在上半身，尤其是头部和颈部，可能会伴有头痛、眩晕等症状。
5.肾功能衰竭
长期的炎症活动会逐渐损害肾功能，随着病情进展，肾功能衰竭是IgA肾病发展过程中的一个常见并发症。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、恶心呕吐等。
针对IgA肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能测试以及肾脏超声波检查来评估疾病的状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用激素类药物如或免疫抑制剂环磷酰胺。建议患者避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测肾功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-10 06:42
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
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