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骶管麻醉的危害
补充说明：骶管麻醉的危害
a******W 2021-09-13 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶管麻醉可能存在穿刺部位血肿、尿潴留、过敏反应、神经损伤以及脊髓损伤等危害。
1.穿刺部位血肿
穿刺过程中可能造成局部血管破裂，导致血液积聚形成血肿。可能导致疼痛、肿胀等不适症状，严重时可影响日常生活和工作能力。
2.尿潴留
由于药物作用于脊髓中枢，引起暂时性膀胱括约肌功能障碍，丧失排尿反射。典型表现为无法排尿或仅有少量尿液排出，长时间未排尿会导致膀胱扩张和尿潴留。
3.过敏反应
个体对麻醉药品中的某些成分产生过敏反应，导致组胺释放，引发免疫应答。常见症状包括荨麻疹、呼吸困难、血压下降等，需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.神经损伤
如果操作不当，可能会误伤周围神经，引起神经水肿、缺血甚至断裂。患者可能出现下肢麻木、无力等症状，长期不愈合可能导致持续性神经功能障碍。
5.脊髓损伤
若穿刺针直接刺入脊髓组织，会引起急性脊髓压迫，导致脊髓水肿、出血等继发性损害。临床表现多样，取决于受损区域，可能包括肢体瘫痪、感觉异常以及自主神经功能紊乱。
接受骶管麻醉前，应告知医生是否有任何药物过敏史或其他相关疾病史，以便评估并减少潜在风险。
2024-01-24 08:31
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
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