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颅内动脉瘤如何诊治
补充说明：颅内动脉瘤如何诊治
a******W 2021-09-14 17:05
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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颅内动脉瘤的诊治可以考虑血管造影引导栓塞、开颅动脉瘤夹闭术、经寰椎入路手术、微创穿刺栓塞术、颅内血肿清除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血管造影引导栓塞
通过导管将造影剂注入动脉瘤体内，利用高压推注使栓塞材料填满动脉瘤腔，阻断血液流入瘤体。此方法可减少瘤体破裂出血风险，因为栓塞材料能够稳定瘤壁并防止进一步扩张。
2.开颅动脉瘤夹闭术
在全身麻醉下打开头骨，暴露并夹闭异常膨出的动脉瘤颈部分，通常采用金属夹或生物胶封闭。此手术旨在直接隔离并去除可能导致出血的病变区域；适用于大型、复杂或伴有严重并发症的颅内动脉瘤。
3.经寰椎入路手术
这是一种特殊的开颅手术，在显微镜下进入颅底，接近位于后循环系统的动脉瘤。该技术适合处理难以到达的传统路径上的后循环动脉瘤，提供更直接的访问途径。
4.微创穿刺栓塞术
使用细针穿过皮肤进入颅内，在影像学指导下将栓塞物质送至动脉瘤处，使其永久性地被堵住。该方法减少了传统开放手术带来的创伤风险，并且由于其微创性质而恢复更快。
5.颅内血肿清除术
对于已经发生过出血事件的患者，需要通过开颅手术的方式直接对血肿进行清除。这样才能够有效地预防二次出血的发生，并且也能够促进病情的好转。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的血压，以减少颅内压增高。此外，术后需定期复查，包括脑血管造影或其他影像学检查，以评估动脉瘤是否完全愈合及是否存在新生血肿等情况。
2024-01-26 21:14
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