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类风湿关节炎都有哪些治疗方式
补充说明：类风湿关节炎都有哪些治疗方式
a******W 2021-09-14 17:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等治疗方式。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。NSAIDs可用于缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛及发炎。它们能快速起效且易于使用，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
口服或注射给药，具有迅速控制急性期症状的作用；剂量和疗程应个体化调整。糖皮质激素能有效抑制免疫反应和细胞因子释放，对控制类风湿性关节炎活动性有益。长期使用时需警惕潜在的代谢风险。
3.免疫调节剂
包括甲氨蝶呤、来氟米特等药物，在医生指导下定期服用。这类药物能够干扰细胞信号通路，从而影响自身抗体产生，适用于类风湿性关节炎患者。需要监测血液学参数以评估安全性。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医疗人员静脉注射给药，例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子或受体起到阻断作用，对于某些难治性病例有较好效果。使用前须排除感染性疾病的可能性。
5.靶向合成的生物活性分子
这类药物主要包括托法替布、巴瑞替尼等，按医嘱口服或注射。TABs选择性地抑制特定的信号传导途径，有助于减轻类风湿性关节炎的症状。需密切观察可能出现的感染迹象。
除上述常规治疗外，患者还可尝试针灸、瑜伽等非药物疗法辅助管理病情。建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-15 11:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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