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黑棘皮症是什么原因造成的
补充说明：黑棘皮症是什么原因造成的
a******W 2021-09-14 17:05
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黑棘皮症可能因肥胖、遗传因素、高胰岛素血症、糖尿病或某些药物副作用引起。若症状持续未改善，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过多，导致局部皮肤受到机械压迫和张力增加，促进表皮角质细胞增生，从而引起色素沉着。肥胖者可通过运动疗法、饮食疗法等非手术方式减轻体重，如跳绳、游泳等。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些环境刺激更敏感，易发展为黑棘皮症。对于有家族史的人群，建议定期进行相关风险评估，以便早期发现并采取相应干预措施。必要时可考虑使用外用类视黄醇产品改善皮肤状况。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症会导致脂肪合成增多，进而促使垂体前叶分泌更多的生长激素，使皮肤表面出现过度角化的情况。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药或注射胰岛素来降低血糖浓度。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会引起皮肤微血管病变，影响皮肤的新陈代谢过程，导致角质层异常增厚。糖尿病患者需要通过调整饮食结构和生活方式来控制血糖水平，例如减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜和蛋白质的比例。
5.药物副作用
部分药物可能会干扰正常的内分泌功能，导致体内激素失衡，诱发黑棘皮症的发生。如果确定是由药物引起的，则应咨询医生是否可以更换其他替代药品或者调整用药方案。
针对黑棘皮症，建议定期自我观察皮肤变化，特别是颈部、腋下、腹股沟等易发生部位，以早期发现异常皮肤改变。适当的实验室检查包括血液生化检测和血糖监测有助于评估病情进展。
2024-03-08 20:09
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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