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新生儿大便带血丝是怎么回事
补充说明：新生儿大便带血丝是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿大便带血丝可能是感染性肠炎、先天性肛门畸形、牛奶蛋白过敏、巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，导致黏膜损伤和出血。这些病原体会刺激肠壁，引起局部组织坏死和脱落，从而出现血丝。抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒可进行针对性治疗。
2.先天性肛门畸形
先天性肛门畸形是指肛门部位解剖结构异常，可能导致排便时肛门周围黏膜撕裂，引起出血。对于轻度肛门狭窄者，可通过扩肛器定期扩肛来缓解；严重者可能需要手术矫正，例如直肠前突修补术。
3.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是由于免疫系统对牛奶中的蛋白质产生过度反应，导致消化道炎症和出血。这种过敏反应会引起肠道通透性增加，血液从受损的黏膜渗出到肠腔内。治疗牛奶蛋白过敏通常采用特殊配方奶粉，如水解蛋白配方粉、氨基酸配方粉替代普通奶粉。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征为骨髓中单克隆IgM增多，常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。高浓度的IgM可能会导致凝血功能障碍，引起出血倾向。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，会导致动静脉瘘形成，使毛细血管壁变得脆弱易破裂。当受到轻微创伤或压力时，这些脆弱的毛细血管就会破裂，导致出血。激光治疗是常用的治疗方法之一，通过特定波长的激光破坏异常的毛细血管，如脉冲染料激光。
家长还要注意观察宝宝是否有腹痛、腹泻等情况，必要时可以遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒改善肠道微生态环境，促进病情恢复。
2024-01-13 15:05
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。 慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
