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老烂腿怎么引起的
补充说明：老烂腿怎么引起的
a******W 2021-09-14 17:08
老烂腿 下肢 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足 下肢动脉硬化闭塞症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老烂腿可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、小腿腓骨肌深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉瓣膜功能不全
由于先天性浅静脉瓣膜发育不良、后天继发于长期站立、久坐、肥胖等，导致血液回流受阻，从而引起下肢水肿和溃疡。患者可以在医生指导下使用弹力袜促进血液循环，减少下肢肿胀的发生。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中远端中小动静脉，病变呈节段性分布。随着病情进展，会导致肢体缺血、皮肤温度降低、颜色苍白等症状，进而出现皮肤溃破、坏死的情况。对于血栓闭塞性脉管炎的患者，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。
3.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致神经病变和血管病变，使下肢末端供血不足，容易发生足部感染和溃疡。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时还要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、硬化，导致血管腔狭窄或堵塞的一类疾病。当病变部位处于缺血状态时，会引起局部组织营养供应不足，可能导致皮肤干燥、瘙痒、色素沉着等症状，严重者可出现皮肤溃破、糜烂等情况。患者可在医生指导下采用经皮球囊扩张术的方法来改善血液循环，缓解不适症状。
5.小腿腓骨肌深静脉血栓形成
小腿腓骨肌深静脉血栓形成是指血液在小腿腓骨肌深静脉内凝结，导致静脉回流障碍。这种情况会导致患侧下肢出现肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等症状，若血栓脱落可能会引起肺栓塞。患者可以遵照医生的意见服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物进行治疗。
建议定期进行下肢血管超声检查以评估血管状况，特别是有家族史的人群。合理膳食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重血脂异常，影响病情恢复。
2024-01-24 22:20
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“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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