发病时间：不清楚
刺激性咳嗽有痰怎么回事
补充说明：刺激性咳嗽有痰怎么回事
2021-09-14 17:05
慢性支气管炎 急性支气管炎 过敏性鼻炎 肺结核 支气管扩张症
我要咨询
精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
刺激性咳嗽伴有痰液可能源于多种病因，包括慢性支气管炎、急性支气管炎、过敏性鼻炎、肺结核或支气管扩张症等。这些疾病可能导致呼吸道炎症和分泌物增加，从而引起相关症状。患者应尽快就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性和黏膜水肿，当患者吸入刺激物时会导致气道痉挛和分泌物增多，从而出现咳嗽伴痰的症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片进行抗感染治疗，同时配合复方甘草片止咳化痰。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症，此时由于炎症因子刺激，会引起呼吸道上皮充血、水肿以及坏死脱落，进而产生大量痰液并伴随咳嗽。针对病毒感染所致的急性支气管炎，可以遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。对于细菌感染，则需要选用合适的抗生素如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等进行治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏物质引起，这些物质进入人体后会激发机体免疫系统的异常反应，导致组胺释放，引起鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引发一系列过敏症状，包括打喷嚏、流涕、鼻塞等，同时也可能伴有咽喉部不适感和轻微咳嗽。患者可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药以缓解症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起局部渗出和炎症反应，导致咳嗽、咳痰等症状的发生。若确诊为肺结核，应遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
5.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是支气管壁增厚和瘢痕形成，导致气道永久性扩张。这使得患者更容易受到感染和炎症的影响，引起反复咳嗽和痰多的情况。患者可在医师指导下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物来改善症状。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，特别是在治疗过程中出现新的症状或原有症状加重时。保持良好的室内通风，避免接触已知的过敏原或其他刺激物，有助于减少咳嗽发作。
2024-04-11 12:48
举报相关问题
医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
刺激性咳嗽伴有痰液可能源于多种病因，包括慢性支气管炎、急性支气管炎、过敏性鼻炎、肺结核或支气管扩张症等。这些疾病可能导致呼吸道炎症和分泌物增加，从而引起相关症状。患者应尽快就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症反应引起黏膜充血水肿和分泌物增多，从而出现咳嗽有痰的情况。患者可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊进行止咳化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症，炎症因子刺激呼吸道上皮细胞，使上皮细胞受损并产生大量分泌物，进而引发咳嗽有痰的症状。针对病毒感染所致的急性支气管炎，可以考虑服用盐酸氨溴索口服溶液缓解咳嗽有痰的现象。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨等致敏原诱发，当这些物质进入人体时，机体免疫系统会释放组胺等介质来对抗它们。这些介质会导致血管通透性增加、黏膜水肿以及腺体分泌增多，从而引起咳嗽有痰的症状。患者可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，会引起局部组织坏死和渗出，导致咳嗽伴有痰液排出。对于活动性肺结核，患者需要接受规范化的抗结核治疗，如遵循医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为支气管壁破坏、过度膨胀和结构改变，这可能导致黏液积聚和感染。炎症反应和黏膜下纤维化导致支气管壁增厚和变形，进一步影响气体交换和痰液清除功能，易发生反复感染和痰多。患者应定期进行物理排痰训练，同时配合使用溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物以促进痰液排出。
建议患者注意休息，保持充足的睡眠，有助于增强免疫力，减少病情加重的风险。此外，还可适当进行户外运动，如慢跑、打太极拳等，有利于提高身体素质。
2024-03-23 12:40
举报向医生提问
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
