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母乳性黄疸退了又反复是什么原因
补充说明：母乳性黄疸退了又反复是什么原因
a******W 2021-09-16 18:11
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
母乳性黄疸退了又反复可能是由于胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养不当等病因导致的。这些情况都可能导致胆红素水平持续升高，引起黄疸反复出现。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中某些酶类缺乏或活性降低导致胆红素不能正常转化和排泄。可通过药物诱导胆红素代谢，如益生菌、茵栀黄等。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起红细胞破坏增加，未结合胆红素产生过多，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，进而出现以间接胆红素升高为主的高胆红素血症。可遵医嘱使用白蛋白进行置换疗法，或者应用免疫球蛋白抑制抗红细胞抗体产生。
3.巨球蛋白血症
当母体中的巨球蛋白含量过高时，会导致其与未结合胆红素竞争性地与白蛋白结合，使游离胆红素量增多，超过肝脏处理能力而发生黄疸。巨球蛋白血症患者可在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白的方式降低血液中巨球蛋白水平，从而减轻症状。
4.母乳喂养不当
如果母亲摄入了可能影响胆红素代谢的食物或饮料，可能会导致母乳中的成分改变，间接影响婴儿的胆红素代谢。建议调整饮食结构，减少可能会影响胆红素代谢的食物摄入，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。
针对母乳性黄疸的反复发作，建议定期监测婴儿的胆红素水平，以评估病情变化。必要时，可以考虑暂停母乳喂养一段时间，改用配方奶粉，待胆红素水平稳定后再逐步恢复母乳喂养。
2024-02-19 20:24
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