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大便红色是怎么回事
补充说明：大便红色是怎么回事
2021-09-16 18:08
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便红色可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、下消化道出血、痔疮、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内大量食用含有天然或人工色素的食物，如红心火龙果、胡萝卜等，这些色素不能被机体完全吸收利用，会导致大便呈红色。一般不需要特殊处理，停止摄入含色素较多的食物后可自行缓解。
2.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血等情况时，血液经过酸性环境腐蚀，血红蛋白中的铁元素与硫化物相结合形成硫化亚铁，使排出的大便呈现黑色柏油样外观。若出血量较大，则可能引起呕血和黑便。对于急性活动性溃疡引起的出血，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等；对于慢性失代偿期肝硬化的患者则需要考虑手术治疗，例如TIPS术。
3.下消化道出血
当发生炎症性肠病、缺血性结肠炎、结核病、放射性肠炎等疾病时，可能会出现下消化道出血的情况，此时由于血液刺激直肠黏膜，可能导致排便时肛门疼痛，同时还会伴有鲜红色血液从肛门滴落的现象。针对下消化道出血，建议及时就医并完善电子结肠镜等相关检查以确定出血点，必要时需行内镜下止血治疗。
4.痔疮
痔疮是常见的肛门疾病之一，主要是由于长期便秘或腹泻等原因导致肛垫下移形成的血管团。当痔表面黏膜破溃时，就会有鲜血流出，从而表现为大便带血的症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹，改善不适症状。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的隆起性病变，当息肉体积增大到一定程度时，其表面毛细血管易受损伤而破裂出血，进而导致大便颜色改变。对于较小的良性结肠息肉，可通过结肠镜下息肉电切除术进行治疗。
日常生活中应注意饮食调整，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加膳食纤维的摄取量，保持规律的排便习惯。定期进行粪便常规检查以及潜血试验，以便早期发现潜在的问题。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便红色可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、下消化道出血、痔疮、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内大量食用含有天然或人工色素的食物，如红心火龙果、西瓜等，这些色素不能被机体完全吸收利用，随粪便排出时会出现颜色改变。一般不需要特殊处理，停止摄入含色素高的食物后可自行缓解。
2.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血等情况引起上消化道出血。血液经过肠道时会发生分解，其中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色柏油样外观。对于急性活动性溃疡引起的出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑进行治疗；若是肝硬化所致，则需积极控制原发病并行TIPS手术引流。
3.下消化道出血
若为下消化道出血，血液未经氧化则呈鲜红色，当血液从肛门排出时，红色血便即随之出现。针对下消化道出血的情况，需要及时就医，在医生指导下通过纤维结肠镜检査确定出血部位和原因，并进行止血处理。
4.痔疮
痔核破裂可能导致局部毛细血管破裂，从而引起少量出血，表现为大便带血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时可通过胶圈套扎疗法、硬化剂注射等方式进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的隆起性病变，当息肉表面破溃时会导致出血，进而出现大便发红的现象。对于较小且数量较少的结肠息肉，可在内镜下由专业医生进行切除术。
建议关注大便的颜色变化，以排除食物因素影响。同时，定期进行胃肠镜检查以及注意饮食健康也是必要的。
2024-03-09 13:14
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