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扭转痉挛的临床表现和治疗
补充说明：扭转痉挛的临床表现和治疗
a******W 2021-09-16 18:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
扭转痉挛的临床表现为肌肉持续性收缩导致的姿势异常，可采取行为疗法、肌肉放松训练等非药物治疗方法，也可遵医嘱使用抗胆碱酯酶药、肉毒素注射、脑深部电刺激术等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医。
1.行为疗法
通过认知重构、放松技巧等方式对患者进行心理干预，旨在减轻因紧张引起的肌肉僵硬。此方法有助于缓解由压力导致的肌肉过度活动，改善因情绪因素诱发的痉挛性运动模式。
2.肌肉放松训练
指导患者进行一系列特定的松弛练习，包括渐进式肌肉松弛法和瑜伽等，每日练习时间依医嘱而定。这些训练有助于提高身体意识并减少肌肉紧张状态，从而间接地缓解痉挛性运动模式。
3.抗胆碱酯酶药
这类药物如利福平可延长神经递质乙酰胆碱的作用时间，通常口服给药。扭转向下的痉挛性姿势是由于大脑皮层功能异常所致，利福平等抗胆碱酯酶药能增强中枢神经系统胆碱能神经的功能，改善上述症状。
4.肉毒素注射
将肉毒素A精准注入受影响区域，一般每3-6个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时抑制神经冲动的传递，从而减弱或消除肌肉收缩；对于某些类型的扭转痉挛有效。
5.脑深部电刺激术
手术过程中，在局部麻醉下将电极植入大脑特定区域，通过微电刺激调节神经元放电频率，可能需调整参数以优化效果。该技术适用于治疗难治性病例，其机制涉及改善大脑内部信息处理异常，进而缓解不自主运动模式。
建议定期评估患者的康复进展，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的睡眠质量也是管理痉挛性运动模式的重要组成部分，因为充足的休息可以帮助降低肌肉紧张度。
2024-03-24 00:38
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扭转痉挛(torsionspasm)又称特发性扭转痉挛(idiopathic torsion spasm，ITS)、扭转性肌张力障碍(torsion dystonia)、原发性肌张力障碍(primary dystonia)，临床以肌张力障碍及四肢、躯干以至全身剧烈不随意扭转为特征。分为原发性及继发性，原发性多见。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
正清风痛宁缓释片
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
