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空气栓塞如何治疗和预防
补充说明：空气栓塞如何治疗和预防
a******W 2021-09-16 18:09
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葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
空气栓塞可以通过体位引流、氧气吸入、抗凝治疗、肺血管扩张剂、预防性血小板减少等措施进行预防。
1.体位引流
通过改变患者身体姿势，使气体从受影响区域排出，从而降低发生空气栓塞的风险。通常采用头低足高位或左侧卧位，根据具体情况灵活调整，一般持续15-30分钟。
2.氧气吸入
增加氧气浓度有助于改善肺部通气功能，减少空气进入静脉系统中的概率。使用便携式制氧机或面罩给予高流量吸氧，开始时可调至8-10L/分，待症状缓解后逐渐减量。
3.抗凝治疗
抗凝药物可以防止血液凝固，降低空气栓塞的发生率。根据医嘱选择合适的抗凝药如华法林、利伐沙班等，并定期监测国际标准化比值（INR）以确保效果与安全性。
4.肺血管扩张剂
通过扩张肺动脉，降低肺循环压力，减少空气进入右心室的机会。常用药物包括硝普纳、氨茶碱等，在医师指导下按处方剂量服用。
5.预防性血小板减少
减少血液黏稠度和血小板聚集，从而降低形成血栓的可能性。需遵医嘱定期进行血液检查并调整用药计划；对于存在出血倾向者慎用。
若出现严重呼吸困难或意识丧失，应立即就医。日常生活中注意避免长时间深呼吸或做可能导致胸腔内压增高的活动，如举重训练。
2024-02-13 01:12
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