今天去照肝功能B超正常~不过转氨酶和谷氨

洪占江 副主任医师 深州市中西医结合医院

擅长：高血压，冠心病心绞痛，慢性心功能衰竭，慢性支气管炎，慢阻肺等内科常见病多发病。

提问

转氨酶增高原因很多，临床常见的原因有1.病毒性肝炎，常见的如急慢性乙肝、丙肝等；2.药物性肝损害，有些药物损伤肝脏，引起转氨酶增高，如他汀类药物；3.酒精性肝病，长期大量饮酒会引起酒精性肝炎，进一步发展成肝硬化；4.脂肪肝等。建议到消化内科就诊，进一步明确原因，然后对因处理。

肖卫华 主治医师 江西省永丰县疾病预防控制中心

擅长：呼吸内科，传染病，结核病，儿童预防接种咨询，艾滋病咨询

提问

谷丙转氨酶的正常值为7~40单位，检查结果超过80，那就说超过正常值一倍以上。说明肝功能是异常的，另外GGT也就是谷丙酰转移酶，在健康人血清中水平比较低，一般低于40单位。这两个指标超过正常值,提示肝功能受损,一般来说考虑病毒性肝炎或者说饮酒之后导致的肝功能影响。有必要进行病毒性肝炎的检测,包括甲肝，乙肝，丙肝戊肝这几类肝炎，同时还要考虑是否服用药物对肝脏的影响以及有些人服用某些茶类，比如说减肥茶也可能对肝功能的影响。
肝功能早期的轻微的改变，在对肝脏的形态影响是比较小的，所以B超看上去肝脏没有明显的变化。

刘小平 医师 疾病控制中心

提问

肝胆超声检查正常，肝功能转氨酶和谷氨酰转肽酶高，要看一下是否有大量饮酒引起的可能性。不排除药物、肝炎病毒感染等因素的可能性。如果有长期饮酒或者最近有大量饮酒史，要忌酒后，进行肝功能的复查，复查时需要空腹。平时不要饮酒，避免劳累，保持心情舒畅和充足睡眠。

牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院

擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等

提问

肝脏的彩超没有发现明确的肝脏结构异常，肝脏功能提示转氨酶和谷氨酰转肽酶升高（正常的情况下这些酶在肝脏细胞内的浓度比较高，当肝脏细胞受到损伤之后，会把酶释放到血液当中），提示肝脏有损伤，需要进一步检查有没有传染性的疾病，比如乙肝病毒感染，丙肝病毒感染等等，饮酒，服用药物都可能导致肝脏损伤，需要寻找是什么病因导致的肝脏功能的异常给予治疗。比如饮酒导致的，戒酒后用保肝药物治疗就可以恢复。