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腹水叩诊是什么音
补充说明：腹水叩诊是什么音
2021-08-30 17:01
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王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：消化性溃疡、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、肝炎
提问
腹水叩诊呈浊音或实音。
腹水是指腹部腔隙内积聚过多液体，当腹水量增加时，会压迫周围组织，导致叩诊音变浊。随着腹水增多，浊音范围扩大，直至全腹呈鼓音。腹水患者可能会出现腹部胀满感、呼吸困难、食欲减退等症状。严重时还可能伴有体重下降、乏力等全身性表现。
为了确定腹水的存在和程度，医生通常会进行体格检查，包括腹部触诊和叩诊。此外，超声波检查、CT扫描或MRI也是常用的影像学检查手段。针对腹水的治疗取决于其原因，如肝硬化引起的腹水可通过利尿剂如来减少体内水分；如果是肾功能不全所致，则需控制钠盐摄入并使用保钾利尿剂如螺内酯。对于恶性肿瘤引起的腹水，化疗和放疗可能是必要的。
建议定期监测腹围变化，避免剧烈运动以减轻腹压。饮食应低盐、高蛋白，有助于维持身体平衡状态。
2021-09-17 14:15
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
