患者服用阿托伐他汀，阿期匹林，有些没有看

庄树国 医师 望奎县火箭卫生院

擅长：擅长运用中药治疗妇科炎症，带下病，月经不调，胆囊炎，消化系统疾病，肾虚等的治疗

提问

阿托伐他汀钙片是属于降血脂的药物，阿司匹林是属于抗血小板聚集的药物，这两种药物配合使用，在临床上多用于治疗冠心病，心肌梗塞以及心脏支架术后等等。也是有一定不良反应和副作用的，对肝脏和肾脏都有影响，服用之后会出现肝功能酶学的变化。

牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院

擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等

提问

肝脏功能当中的转移酶升高，武谷氨酰转移酶主要存在于肝脏细胞胞浆以及胆管上皮细胞内，口服这些药物有可能导致转氨酶升高，可以考虑用保肝药物改善（比如护肝片），血糖明显升高，可能存在糖尿病，需要积极的治疗糖尿病，治疗糖尿病的药物，也有可能导致肝脏细胞的损伤引起转氨酶升高，所以需要综合考虑。

杨学水 主治医师 肥城陶阳矿医院

擅长：心血管、神经内科、消化、呼吸等常见病、多发病的诊断与治疗工作。

提问

根据你叙述的患者的情况，看了患者的化验报告，患者的谷丙转氨酶、胆碱酯酶偏高，这是服用调脂药阿托伐他汀引起的，是他汀类调脂药常见的副作用。建议停服阿托伐他汀，换服调血脂中成药，如血脂康胶囊等。饮食注意忌油腻性食物，忌酒。多吃水果蔬菜，多吃木耳、蘑菇等菌类食品，多运动锻炼，控制体重不要超标。

洪占江 副主任医师 深州市中西医结合医院

擅长：高血压，冠心病心绞痛，慢性心功能衰竭，慢性支气管炎，慢阻肺等内科常见病多发病。

提问

转氨酶有一项高，这是不是由他汀类药物引起的不好说，这首先要排除肝胆疾病引起的转氨酶增高。临床常见的有急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝等均可以引起转氨酶增高。建议到医院进一步明确引起转氨酶增高的原因，如果排除了上述疾病，就考虑是他汀类药物引起的，需要停用或换用其他降脂药物。