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脂肪肝会引起谷丙转氨酶偏高的原因
补充说明：脂肪肝会引起谷丙转氨酶偏高的原因
a******W 2021-10-22 21:38
脂肪肝 酒精性脂肪肝 非酒精性脂肪肝 肝损伤 自身免疫性肝炎
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高可能与酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物引起的肝损伤、自身免疫性肝炎或肝硬化等病因有关。这些因素导致肝脏细胞受损，进而影响转氨酶的正常代谢。转氨酶水平持续升高可能表明肝脏疾病的进展，因此，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝是长期大量饮酒导致肝脏内脂肪过度积累所致，此时会导致肝细胞受损，进而引起谷丙转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键，通常需要个体化管理并可能需配合营养支持和生活方式干预。
2.非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝是指不依赖于过量饮酒而发生的慢性肝脂肪变性。由于肝脏内脂肪堆积过多，导致肝细胞受到压迫、变形甚至坏死，从而引发谷丙转氨酶偏高。改善饮食结构和增加体力活动是控制非酒精性脂肪肝的基础措施，如减少热量摄入、增加有氧运动等。
3.药物引起的肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成直接或间接的毒性作用，引起肝细胞损伤，导致谷丙转氨酶水平上升。停用可疑药物是最常见的处理方式，对于严重肝损伤患者，可能需要使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的炎症反应，导致肝细胞破坏和转氨酶升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如、甲泼尼龙、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构紊乱，肝功能减退，易出现转氨酶异常。肝硬化的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整，常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等；患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
针对脂肪肝及相关病因，建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免高脂食物，保持适量运动，有助于减轻脂肪肝的程度。
2024-03-23 09:10
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