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年轻人心绞痛的原因再三再四
补充说明：年轻人心绞痛的原因再三再四
a******W 2021-10-22 21:38
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
年轻人心绞痛的原因再三再四可能是遗传易感性、长期精神紧张、过度肥胖、血脂异常、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关的心血管病史，个体可能携带某些基因突变，这些突变可能导致心脏结构和功能异常，增加患心绞痛的风险。对于由遗传易感性引起的心绞痛，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如美托洛尔、等。
2.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致交感神经兴奋性增高，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周小动脉，导致血压升高。当血压持续处于较高水平时，会对心脏造成压力负荷，久而久之心肌会出现缺血缺氧的情况，从而诱发心绞痛的发生。对于由长期精神紧张引起的心绞痛，可遵医嘱服用抗焦虑药物缓解症状，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。
3.过度肥胖
过度肥胖会引起心脏负荷加重，导致左心室壁增厚，心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。针对过度肥胖引起的心绞痛，患者可以在医生指导下通过运动疗法来减轻体重，如游泳、跳绳等。
4.血脂异常
血脂异常会造成血液黏稠度增加，使得血液循环减慢，容易形成动脉粥样硬化斑块，堵塞冠状动脉，影响心肌供血，出现心绞痛的症状。对于血脂异常引起的心绞痛，可在医师指导下使用他汀类降脂药降低低密度脂蛋白胆固醇，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.高血压
高血压会使心脏后负荷增大，需用更大的力量泵出血液，长时间如此会导致心肌肥厚，严重者甚至会发生左心室重塑，此时心肌耗氧量增加，若同时合并有冠状动脉狭窄，则会导致心肌供血不足，从而诱发心绞痛。对于高血压引起的心绞痛，需要积极控制血压，可通过生活方式干预以及药物治疗相结合的方式来进行管理，常用药物包括硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等，以早期发现并处理潜在风险因素。合理饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于改善血脂异常状况。
2024-02-12 11:46
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