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医生回答(1)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肩甲疼背疼可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生放射性的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、姿势不当等原因引起,使颈椎间盘突出或膨出,压迫邻近的颈神经根,进而出现肩背部疼痛的情况。这是由于颈部肌肉紧张和神经受压所致。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状,重者则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处向外突出并压迫硬膜囊以及神经根,当突出物刺激到相邻的脊神经根时就会引发肩胛区域的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,病变主要累及脊柱,但也可涉及四肢关节、肺脏、眼及附着点部位,因此可能会出现肩胛区疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和身体僵硬,常用药物包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,当受到轻微外力作用时,就可能出现肩胛骨骨折,从而引起肩胛部疼痛的现象。患者应定期监测骨密度,以评估病情进展,并采取适当的预防措施。必要时,可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质流失。
针对肩甲疼背疼的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善X光片、MRI等相关检查,以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。

2024-03-17 15:32

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