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老想大便每次都排一点伴肛门坠胀是什么原因
补充说明：老想大便每次都排一点伴肛门坠胀是什么原因
2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
老想大便每次都排一点并伴有肛门坠胀可能因痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠息肉、慢性结肠炎、肠道菌群失调等病因引起。这些症状可能表明严重的消化系统问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔核脱垂
痔核脱垂是指痔核组织从肛门处突出并下垂，由于其位置较低，易受到摩擦和刺激，导致局部充血、水肿等症状。当患者出现肛门坠胀感时，可能是由于痔核体积增大压迫周围组织所致。轻度痔核脱垂可通过中药熏洗、高锰酸钾坐浴缓解；重度则需手术切除如吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是由于盆底肌肉松弛或腹内压增高等因素导致直肠壁部分或全层向下移位引起的一种疾病，若不及时处理，会导致肛门括约肌功能减弱，进而引起肛门失禁的情况发生。对于轻微的直肠黏膜脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；严重者需要进行手术治疗，比如经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。
3.结肠息肉
结肠息肉通常由遗传、环境等因素引起，当息肉较大或数量较多时，会对肠腔造成一定的压迫作用，从而引起腹部不适的症状。针对较大的结肠息肉，可采用内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症性疾病，这些致病因子持续存在时，会引起结肠黏膜反复损伤和修复过程，导致结肠黏膜不同程度地变厚、变薄，甚至形成溃疡面，影响到正常的消化吸收功能，所以会出现腹泻、便秘交替的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常情况下存在于人体肠道中的微生物群落平衡被打破，可能导致食物无法充分分解和吸收，进而引发上述现象。调整饮食结构，减少摄入可能会影响肠道菌群的食物，如乳制品，同时增加益生元纤维摄入量，有助于恢复肠道健康。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，还可通过钡剂灌肠造影、电子肠镜等进一步评估肠道状况。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老想大便每次都排一点并伴有肛门坠胀可能因痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠息肉、慢性结肠炎、肠道菌群失调等病因引起。这些症状可能表明严重的消化系统问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔核脱垂
痔核脱垂是指痔核组织从肛门处突出并下垂，由于其位置较低，易受到摩擦和刺激，导致局部充血、水肿等症状。当患者出现肛门坠胀感时，可能是由于痔核体积增大压迫周围组织所致。轻度痔核脱垂可通过中药熏洗、高锰酸钾坐浴缓解；重度则需手术切除如吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是由于盆底肌肉松弛或腹内压增高等因素导致直肠壁部分或全层向下移位引起的一种疾病，可伴随有肛门坠胀感。因为直肠黏膜脱垂后会刺激肛门括约肌收缩，进而产生排便反射。对于轻微的直肠黏膜脱垂，可以通过提肛运动来改善症状，严重者需要通过手术进行治疗，比如直肠悬吊固定术等。
3.结肠息肉
结肠息肉通常由结肠黏膜表面隆起形成，当息肉较大或数量较多时，会对周围组织造成压迫和刺激，从而引起肛门坠胀的感觉。此外，息肉还可能伴有腹泻、便秘、腹痛等症状。针对较大的结肠息肉，可以考虑使用内镜下息肉电切除术进行处理，但需在专业医生指导下进行。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，持续存在炎症会导致结肠黏膜充血水肿，进而诱发肛门坠胀的症状。除此之外，患者还可表现为腹部不适、腹泻、便秘交替等症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不耐受或乳糖不耐受等问题，这些都可能导致频繁的小便和排便，同时还会伴随着肛门坠胀感。这是因为肠道功能紊乱会影响消化吸收过程，进而影响排泄功能。调整饮食结构，减少摄入可能引起肠胃负担的食物，如辛辣、油腻食品，有助于恢复肠道健康。必要时可在医师指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规化验，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重不适症状。
2024-01-01 19:20
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