肝性脑病怎么诊断

康高扬 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肝性脑病的诊断标准，主要包括诱发因素、临床表现、神经心理测试、血氨测定、影像学检查等。

1、诱发因素

肝性脑病主要是由严重的急性或慢性肝病引起的，导致肝功能严重受损，代谢功能出现异常，从而引起的一种中枢神经系统功能紊乱的疾病。如果患者在发病前有大量饮酒、服用药物、感染等情况，可能会诱发肝性脑病。

2、临床表现

肝性脑病患者在发病早期，会出现轻度的性格改变和行为异常，如焦虑、欣快、睡眠颠倒等，随着病情的发展，会出现意识障碍、行为失常、扑翼样震颤等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是肝性脑病。

3、神经心理测试

神经心理测试是一种通过观察患者的行为、语言等，来判断患者是否存在认知障碍、精神障碍等神经系统疾病的检查方式，可以辅助诊断肝性脑病。

4、血氨测定

血氨测定是诊断肝性脑病的一项重要指标，也是监测肝性脑病病情和预后的重要指标。患者可以在医生的指导下，通过血氨测定的方式进行检查，如果血氨水平超过正常值，则可以初步诊断为肝性脑病。

5、影像学检查

患者还可以在医生的指导下，通过颅脑CT检查、颅脑MRI检查等影像学检查，来判断脑部是否存在病变，如脑水肿、脑出血等，有助于明确诊断肝性脑病。

如果患者确诊为肝性脑病，可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。如果患者病情比较严重，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过肝移植手术进行处理。