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acth促肾上腺皮质激素是什么
补充说明：acth促肾上腺皮质激素是什么
a******W 2021-10-23 18:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
ACTH是垂体前叶细胞合成和分泌的一种糖蛋白激素，通过刺激肾上腺皮质合成和释放皮质醇、雄激素等物质，调节机体的应激反应和电解质平衡。高ACTH水平可能导致库欣综合征，低ACTH水平可能与肾上腺皮质功能减退有关。
ACTH水平异常可能是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱所致，例如库欣综合征时，下丘脑-垂体系统受到持续性的负反馈抑制减弱，使ACTH分泌增多，进而促进肾上腺皮质产生过量的皮质醇；而肾上腺皮质功能减退时，ACTH分泌会代偿性增加以刺激肾上腺皮质产生足够的皮质醇。高水平的ACTH可能会引起库欣综合征，表现为向心性肥胖、痤疮、紫纹、水肿等症状；低水平的ACTH则可能导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、倦怠、皮肤苍白等症状。
ACTH水平可以通过血液检测来确定，常用的检测方法包括放射免疫法和酶联免疫吸附测定法。此外，还可以进行皮质醇节律测试以评估肾上腺皮质功能。ACTH水平异常的治疗需针对其原因，如库欣综合征患者可遵医嘱使用米托坦、美替拉酮等药物进行治疗，肾上腺皮质功能减退者需要补充外源性糖皮质激素，如氢化可的松、等。
无论ACTH水平是否正常，都建议定期监测血压、血糖等指标，以及注意避免精神压力过大，保持良好的生活习惯。
2024-03-17 01:23
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病： 小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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