地高辛的作用及禁忌

林林 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

地高辛是一种正性肌力药，临床上主要用于治疗高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等疾病，其作用机制是抑制心肌细胞膜上的钙离子通道，促进钙离子内流，从而使心肌细胞内的钙离子增加，收缩力增强，心肌收缩力增强，从而发挥正性肌力的作用。其禁忌主要是对于洋地黄类药物过敏者、心室率过快者、心肌梗死急性期者、心脏传导阻滞者、心力衰竭合并窦性心动过缓者等人群禁用。

1、洋地黄类药物过敏者

地高辛是一种中效强心苷类药物，若患者对其过敏，服用后可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重者还可能会出现过敏性休克，所以此类患者禁用。

2、心室率过快者

心室率过快是指心率超过100次/分，此类患者服用地高辛后可能会导致心室率过快的情况加重，严重时还可能会引起心力衰竭，所以此类患者也禁用。

3、心肌梗死急性期者

心肌梗死急性期者禁用地高辛，因为急性期患者心肌细胞受损，而地高辛具有正性肌力作用，此时服用地高辛可能会导致患者心肌细胞受损的情况加重，不利于病情恢复。

4、心脏传导阻滞者

心脏传导阻滞者是指心脏电传导系统异常，使得心脏不能正常收缩和传导，此类患者服用地高辛后可能会导致心脏传导阻滞的情况加重，严重时还可能会引起心力衰竭，所以此类患者也禁用。

5、心力衰竭合并窦性心动过缓者

心力衰竭合并窦性心动过缓者禁用地高辛，因为心力衰竭合并窦性心动过缓者服用地高辛后可能会导致心率进一步减慢，加重心力衰竭的症状，所以此类患者也禁用。

建议患者在医生指导下使用地高辛，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。