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老烂腿是怎么回事
补充说明：老烂腿是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:54
老烂腿 下肢 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足 下肢动脉硬化闭塞症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老烂腿可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、小腿腓骨肌深静脉血栓形成等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.下肢深静脉瓣膜功能不全
由于先天性浅静脉瓣膜发育不良、后天继发于长期站立、久坐、肥胖等引起的下肢深静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，从而引起下肢肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用弹力袜促进血液循环，改善不适症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中度至次级小动静脉。炎症因子刺激周围神经，可出现间歇性跛行、肢体皮肤苍白、潮红等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗，防止血栓进一步加重。
3.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖状态导致下肢血管病变和神经病变，使足部容易受到外伤而发生溃疡，进而发展为感染、坏死。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合营养支持治疗以促进伤口愈合。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、硬化，导致血管腔狭窄或堵塞的一类疾病。当病变部位发生在腿部时，就会出现下肢缺血的症状，如行走一段距离后出现腿部酸胀感、乏力等症状。患者可在医生建议下采用经皮球囊扩张术的方法将狭窄或堵塞的血管重新打开，恢复血流通畅。
5.小腿腓骨肌深静脉血栓形成
小腿腓骨肌深静脉血栓形成是指血液在小腿腓骨肌深静脉内凝结，导致静脉回流障碍。这种情况会导致患侧肢体出现肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等症状。患者可通过手术的方式取出血栓，常用手术包括导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
针对老烂腿的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持适当的体重并穿着合适的鞋袜。必要时，还可进行超声心动图、双下肢深静脉彩超等检查，以便评估病情进展和指导治疗。
2024-03-08 13:01
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“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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