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膝盖积水是什么原因造成的怎么治疗
补充说明：膝盖积水是什么原因造成的怎么治疗
a******W 2021-10-23 18:53
软组织损伤 滑膜炎 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 感染性关节炎
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
膝盖积水可能是外伤后软组织损伤、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤后软组织损伤
外伤导致膝关节周围软组织损伤，引起局部血液循环受阻、毛细血管通透性增加，从而导致液体渗出形成积液。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
2.关节滑膜炎
关节滑膜受到刺激或受伤，会引起炎症反应，导致关节腔内液体分泌增多而出现积液。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.类风湿性关节炎
类风湿因子攻击自身正常的滑膜细胞，造成关节内部的免疫环境异常，进而诱发关节积液。患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，激活白介素-1β等促炎因子，导致关节滑膜充血水肿并伴有单核细胞浸润，当单核细胞变性坏死，释放出较多的蛋白酶，使纤维蛋白溶解，关节液中的白蛋白漏出，即形成关节积液。患者可以遵照医生的意见服用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.感染性关节炎
细菌通过血液传播至关节处，或者直接由皮肤、黏膜破损处进入关节，发生化脓性感染，炎症因子刺激下会导致关节积液的发生。针对此类病因所致的膝盖积水，通常需要抗生素治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查以监测病情进展，避免剧烈运动以减少关节负担。适当的康复训练有助于改善功能，但应遵循医嘱进行，以免加重不适。
2024-02-10 09:06
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