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治疗糖尿病的几大类药物
补充说明：治疗糖尿病的几大类药物
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗糖尿病的几大类药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、胰岛素以及吡格列酮。这些药物需要在医生指导下使用，因此建议患者就医以获取适当的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的敏感性来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者，应调整剂量。另外，由于其可能引起低血糖反应，因此需要定期监测血糖水平。
2.格列齐特
格列齐特主要用于治疗II型糖尿病，可有效降低空腹及餐后高血糖。它能促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解。使用时应注意观察是否出现头痛、眩晕等不良反应。此外，孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
3.那格列奈
那格列奈主要针对II型糖尿病患者的餐后高血糖状态。此药物能够快速提高机体对食物中碳水化合物的耐受能力。注意不宜与经肾脏代谢的药物同服以防止肾功能损害。同时还要警惕可能出现的低血糖风险。
4.胰岛素
胰岛素通常用于I型糖尿病以及II型糖尿病伴有严重并发症的患者。它可以迅速降低高血糖水平，预防或纠正酮症酸中毒等急性代谢紊乱。注射前需检查有效期及有无变色、沉淀物等异常情况。长期使用时应定期评估心脏功能。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的II型糖尿病患者。它具有降低空腹和餐后高血糖的作用，并且可以减轻体重。服用时要留意潜在的水肿风险，并定期监测血压和体重变化。老年患者起始剂量宜低。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，尤其是胰岛素的用量需要个体化调整。患者平时要注意均衡饮食，避免食用高糖食品，如糖果、蛋糕等，以利于血糖的稳定。
2024-01-10 05:21
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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