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小儿脑瘫主要表现
补充说明：小儿脑瘫主要表现
a******W 2021-10-23 19:01
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿脑瘫的主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及共济失调。鉴于脑瘫可能涉及多种并发症，建议及时带孩子到医院的神经科进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
由于大脑未发育完全或受到损伤，导致控制肌肉活动的大脑区域功能障碍，进而影响正常的运动发育。主要表现为坐立、站立和行走等大运动发育延迟，可能伴有精细动作如抓握和手指灵活性的落后。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统受损后神经元过度兴奋或抑制失衡所致。这些异常可能是由于遗传因素、围产期缺氧等原因引起的。通常包括肌张力增高或降低，可能导致僵硬、紧绷或松弛无力的感觉。
3.姿势异常
姿势异常是由于大脑皮层对脊髓前角细胞的抑制作用减弱，局部肌群处于持续收缩状态，从而出现痉挛性斜颈、交叉腿综合征等异常姿势。患者可能会表现出固定的不良姿势，如头部前倾、双上肢外展等。
4.反射异常
反射异常多由大脑皮质功能障碍引起，使肌紧张反射和腱反射失去正常调节，导致屈肌反射亢进、深反射活跃等现象。典型体征为巴彬斯基征阳性，即用钝头物体轻划足底时，足趾会向后弯曲，而脚掌则向前倾斜。
5.共济失调
共济失调通常由小脑病变引起，也可能涉及其他相关结构的功能障碍，如前庭系统、深感觉等，导致身体协调性和平衡能力下降。患者可能出现步态不稳、醉酒步态、吟诗样语言等症状。
针对小儿脑瘫的症状，可以进行磁共振成像(MRI)以评估脑部结构是否异常，还可以通过电生理测试来检测神经传导速度。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况，避免高危因素，如感染性疾病、颅内出血等，以免加重病情。
2024-03-24 14:56
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