发病时间：不清楚
胃疼吐血丝怎么回事
补充说明：胃疼吐血丝怎么回事
a******W 2021-10-23 19:01
我要咨询
医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃疼吐血丝可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管胃底静脉曲张或胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜长期存在炎症、损伤导致局部缺损，当病变部位发生出血时会引起胃痛和呕血。因为胃酸刺激受损的黏膜会导致疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱，使十二指肠黏膜受到消化液侵袭而形成溃疡，引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。这是由于胃酸对十二指肠黏膜造成持续性损害所致。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，胃黏膜长期处于炎症状态，容易出现胃部不适、食欲减退等症状。此时胃黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，红细胞从破损处渗出，混杂于呕吐物中。针对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，应积极根除幽门螺杆菌，通常采用三联疗法或四联疗法，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂进行治疗。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化或其他肝脏疾病导致门脉高压，使得血液回流受阻，食管下段和胃底静脉扩张，形成静脉曲张，在食用硬质食物后易破裂出血，引起吐血的症状。这是因为食管下段和胃底的静脉壁变薄，承受不住压力而破裂出血。对于食管胃底静脉曲张并破裂出血的患者，需要及时就医，可以在医生指导下通过内镜下止血术进行治疗，例如内镜下食管曲张静脉套扎术、硬化剂注射治疗等。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围血管，导致出血，进而引起胃痛伴吐血丝的情况。这主要是由于肿瘤组织生长过程中新生血管脆弱，容易破裂出血。对于确诊为胃癌的患者，建议尽早接受手术切除肿瘤，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，以减少肿瘤负荷，延长生存期。
日常生活中应注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累，定期复查胃镜以及肝肾功能等相关检查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-02-09 01:20
举报向医生提问
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健康问答
