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无排卵性不孕是怎么回事
补充说明：无排卵性不孕是怎么回事
a******W 2021-10-23 19:01
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无排卵性不孕可能由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
由于下丘脑功能异常导致释放激素分泌减少，进而影响垂体前叶黄体生成素和卵泡刺激素的分泌，引起不排卵。表现为月经周期不规律、闭经等。可以遵医嘱使用氯米芬进行治疗，能够促进卵泡发育成熟并诱发排卵。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍会影响的正常分泌，使卵泡无法正常发育和成熟，从而导致不排卵的发生。临床表现包括月经不调、乳头溢液等。针对垂体功能低下引起的不排卵，医生可能会开具人绒毛膜来模拟自然生理状态下的峰值，诱导卵泡破裂和排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵。主要表现为低雌激素血症以及潮热、盗汗等绝经相关症状。对于卵巢早衰患者，可以在医师指导下使用戊酸雌二醇片以补充体内缺乏的雌激素，改善低雌激素血症的症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征是雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现不排卵的现象。常伴有痤疮、脱发等症状。如果确诊为多囊卵巢综合征，则需要调整生活方式，如合理饮食和增加运动量，并且可能需要服用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平，改善胰岛素抵抗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致卵泡发育停滞而不能排卵。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加等。可遵照医生的意见用左旋甲状腺素钠片替代治疗，起始剂量需较小，逐步增加至目标剂量，以恢复正常甲状腺功能。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查和激素水平检测。必要时，可在专业医生指导下通过阴道B超监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理排卵异常的情况。
2024-01-06 11:53
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