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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性胆囊炎胆结石可以考虑禁食水、抗生素治疗、解痉止痛药、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水,以减少胆囊的负担。禁食水可以减轻炎症反应,防止进一步加重病情。
2.抗生素治疗
医生会根据感染类型和药物敏感性测试结果选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗生素能够抑制或杀死细菌,控制胆囊炎的发展;对于无坏疽穿孔且未累及胆总管者有效。
3.解痉止痛药
如果疼痛严重,可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等非甾体类抗炎药来缓解不适感。这类药物能解除平滑肌痉挛状态,从而起到止疼作用。
4.胆管引流术
通过经皮肝穿刺胆道造影术或内窥镜下逆行胰胆管造影术,在影像学引导下将导丝插入胆管并放置支架以建立一条通路,然后插入一根软管进行引流。此措施旨在移除阻塞物并降低胆汁压力,减轻胆囊压力,适用于急性胆囊炎伴有胆管梗阻的情况。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉,在X线监视下将微型器械插入腹部多个小切口内完成手术。该方法具有创伤小、恢复快的优点,是治疗急性胆囊炎合并胆石症的有效手段。
在诊断急性胆囊炎伴胆结石时,应避免食用脂肪含量高的食物,以免刺激胆囊收缩,加剧疼痛和炎症。同时,保持充足的休息,避免剧烈运动,有助于身体恢复。

2024-03-20 18:17

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