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新生儿吐奶呛奶这是怎么回事
补充说明：新生儿吐奶呛奶这是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:49
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿吐奶呛奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性气管狭窄、先天性喉喘鸣等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。当胃内容物回流至咽喉部时会引起吐奶和呛奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进食物消化吸收，减少反流发生。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环肌发育不全所致。这会导致幽门部位狭窄，使胃内容物难以通过，从而引起吐奶和呛奶的现象。确诊后可通过手术治疗的方式干预，如经腹腔镜幽门环肌切开术、幽门环肌切开术等，以解除梗阻。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指胚胎时期膈肌未完全闭合，导致部分脏器（如肺、心脏）进入胸腔内。膈肌缺陷使得胃的位置异常，易受压迫而出现吐奶和呛奶的情况。对于较大的缺损需要及时就医，由专业医生通过手术修补缺损，如膈肌裂孔修补术、膈膨出及高位膈疝修补术等。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是由胚胎期气管发育异常引起的，可能导致呼吸困难和吞咽障碍，进而引发吐奶和呛奶的症状。患者可以到正规医院就诊，在医生指导下采用激光射频消融的方法来扩大气管直径，缓解不适症状。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是因为声门上组织发育不全或者过度松弛，导致吸气时喉部发生振动而发出响亮的声音。这种情况可能伴随咳嗽、呼吸急促等症状，严重时可影响喂养和睡眠质量。轻度的先天性喉喘鸣通常不需要特殊处理，待患儿生长发育至一定阶段后即可自行恢复；重度者则需考虑使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
建议密切观察宝宝是否有呛咳、呼吸困难等情况，必要时进行X光检查以评估肺部状况。日常生活中应调整婴儿体位，使其头部抬高45°左右，同时注意少量多次喂养，以免加重呕吐和呛奶现象。
2024-03-12 18:08
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