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严重肝病导致水肿的主要原因
补充说明：严重肝病导致水肿的主要原因
a******W 2021-10-24 19:50
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重肝病导致的水肿多因肝硬化、肝炎、肝功能衰竭等引起，也可能是由于门脉高压症或蛋白质-营养不良性水肿所致。这些情况都可能导致体液潴留，引发水肿。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏受损，导致白蛋白合成减少和体液潴留。这使得血浆胶体渗透压降低，从而引起组织间隙液体积聚。低盐饮食和适量限制水摄入有助于缓解水肿。
2.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应，影响肝脏的解毒和排水功能，进而导致水肿的发生。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病情。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏对蛋白质的合成和电解质平衡调节能力下降，使水分代谢紊乱，引起水肿发生。腹膜透析是常见的治疗手段之一，通过人工装置帮助清除体内废物和多余液体。
4.门脉高压症
门脉高压症会引起脾脏肿大和血液回流受阻，增加门静脉压力，促进液体从血管渗入腹腔和下肢，形成腹水和水肿。内镜下曲张静脉结扎术是一种常用的治疗方法，旨在减少门脉高压引起的出血风险。
5.蛋白质-营养不良性水肿
蛋白质-营养不良性水肿是因为长期蛋白质摄入不足，血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管向组织间隙转移所致。补充蛋白质可以帮助改善水肿状况，例如口服复方乳酸亚铁叶酸片、硫酸锌含片等。
患者应定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。建议遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-01-20 09:32
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