发病时间：不清楚
亚急性细菌性心内膜炎是怎么得的
补充说明：亚急性细菌性心内膜炎是怎么得的
a******W 2021-10-24 19:51
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
亚急性细菌性心内膜炎可能由感染性心瓣膜病、人工瓣膜置换术后、静脉注射毒品、血管内置管术后、外伤后心导管操作等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性心瓣膜病
由于心脏瓣膜受损导致血液流动异常，容易滋生细菌，从而诱发心内膜炎。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗。
2.人工瓣膜置换术后
人工瓣膜无法像天然瓣膜一样抵御细菌入侵，因此更容易受到感染。针对此病因，通常需要调整药物治疗方案，如增加抗生素种类或剂量。例如，可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行治疗。
3.静脉注射毒品
通过静脉注射毒品会导致皮肤和黏膜损伤，为细菌提供进入血液循环系统的途径。戒毒是关键，减少或停止使用可减轻风险。对于已经出现并发症者，可能需要住院治疗并接受抗生素治疗，如头孢曲松钠、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
4.血管内置管术后
血管内置管术是一种侵入性手术，可能导致细菌进入血液循环系统。预防是主要手段，包括定期更换置管、使用无菌技术等。对于已发生感染者，应立即拔除相关设备，并开始抗生素治疗，如万古霉素、硫酸链霉素等。
5.外伤后心导管操作
心导管操作时可能会造成微小的血流障碍，为细菌提供繁殖条件。针对此类病因所致的心内膜炎，需严格遵循医嘱服用相应的抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
建议定期监测体温、心率和血压，以早期发现潜在的问题。必要时，还应进行超声心动图、血培养和其他特定检查，以便及时处理并防止病情进展。
2024-03-15 01:43
举报相关问题
向医生提问
心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠
本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的下列感染性疾病，包括：1. 上呼吸道感染：如耳、鼻、喉部感染，即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等。2. 下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿；3. 泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；4. 皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病；性病；淋病等。5. 盆腔感染：妇科感染、产后感染等；6. 口腔脓肿：如手术用药等；7. 严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、骨髓炎、伤寒和副伤寒、预防心内膜炎等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
