首页> 儿科> 小儿内科> 新生儿病理性黄疸> 如何鉴别新生儿病理性黄疸

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

通常情况下,新生儿病理性黄疸可从出现时间、黄疸发展速度、黄疸消退时间、黄疸的症状、胆红素水平、治疗方法等进行鉴别。

1、出现时间

生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,然后逐渐消退,7-10天消退。而病理性黄疸出生后24小时内就会出现,并且会逐渐加重。

2、黄疸发展速度

生理性黄疸发展速度较慢,一般在2周内会逐渐消退。而病理性黄疸发展速度较快,通常在出生后24小时内出现,并且会逐渐加重。

3、黄疸消退时间

生理性黄疸通常在2周内会逐渐消退,最长不会超过4周。而病理性黄疸消退时间较长,一般在4周以上,甚至会维持数月。

4、黄疸的症状

生理性黄疸一般不会出现明显的不适症状,部分患儿可能会出现食欲减退、嗜睡等症状。而病理性黄疸可能会出现皮肤、巩膜黄染等症状,还可能会伴随出现腹胀、腹痛等情况。

5、胆红素水平

生理性黄疸的胆红素水平一般在15mg/dL以下。而病理性黄疸的胆红素水平一般在15mg/dL以上,甚至可能会超过220.5μmol/L。

6、治疗方法

生理性黄疸一般不需要进行特殊治疗,可以通过多喝水、多晒太阳等方式进行缓解。病理性黄疸的患儿可以在医生指导下,使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗,必要时可以通过蓝光照射的方式进行治疗。

在日常生活中,家长应注意观察新生儿的精神状态、饮食情况、大小便情况等,如有异常,应及时就医。

2021-10-24 23:49

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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