首页> 外科> 普外科> 颈部创伤> 颈部创伤> 颈部创伤危及生命的原因

医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

颈部创伤可能导致休克、颅内出血、气道阻塞、大血管破裂或脊髓损伤,这些都可能危及生命。如果伤势严重或伴有呼吸困难,应立即前往急诊室。
1.休克
休克是由于大量失血或其他原因导致的有效循环血容量不足引起的心输出量减少和组织器官低灌注状态。此时全身各处血液供应不足,包括脑部、心脏等重要脏器,严重时可导致多器官功能衰竭。对于休克患者,应立即建立静脉通路以快速补液,维持血压稳定。例如进行中心静脉压监测并使用晶体溶液或胶体溶液进行输液。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫周围组织结构,引起头痛、呕吐等症状。如果出血量较大,会导致颅内压力急剧升高,压迫脑干,影响呼吸中枢的功能,从而出现呼吸困难的情况。颅内出血的治疗方法主要包括开颅手术清除血肿以及对症支持治疗如降低颅内压药物甘露醇注射液、注射液等。
3.气道阻塞
气道阻塞指呼吸道被异物、分泌物或其他物质完全或部分堵塞,使空气无法自由进出肺部。这会导致呼吸困难,严重时可能导致窒息,进而影响血液循环,甚至危及生命。当气道阻塞发生时,应立即采取海姆立克急救法进行处理,即施救者站在患者身后,双手握拳,用拇指侧紧按住患者剑突下正中与肚脐连线的上腹部中央部位,连续、用力地向上冲击患者的腹部。
4.大血管破裂
大血管破裂通常由外伤引起,如车祸或跌倒,也可能是由于某些先天性或后天性疾病,如动脉瘤。大血管破裂会导致大量血液迅速涌入血液循环系统,使回心血量骤增,心排出量增加,超过机体所能承受的程度,引起急性循环负荷过重,进而导致死亡。大血管破裂需要紧急止血,可以采用加压包扎或直接缝合的方法进行处理。对于开放性伤口,应在消毒后尽快封闭伤口;对于闭合性伤口,则需谨慎评估是否伴有软组织损伤或深层结构损伤。
5.脊髓损伤
脊髓损伤是由外部力量作用于颈椎或胸椎所致,会导致神经信号传导受阻,引起肢体瘫痪、感觉异常等症状。脊髓是人体的重要神经系统组成部分,负责传递来自身体各处的信息至大脑,同时也控制着许多基本的生命活动,如呼吸和心跳。脊髓损伤的治疗目标是尽可能恢复受损神经功能,常用方法包括物理疗法、康复训练和针灸等非手术手段以及手术减压、内固定术等手术方式。
针对颈部创伤,建议定期进行颈部X线检查、CT扫描或MRI成像以评估任何潜在的问题。同时,在受伤后应立即停止任何可能加剧伤害的活动,并保持安静休息,以免加重病情进展。

2023-12-30 12:54

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