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婴儿脑积水是什么原因引起的
补充说明：婴儿脑积水是什么原因引起的
a******W 2021-10-24 19:51
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
婴儿脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑炎、颅内出血、肿瘤压迫、外伤后颅内血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胚胎发育过程中发生神经管闭合不全或其他结构异常导致的。这些异常可能导致脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩张。针对先天性脑积水的治疗可能需要手术干预，如脑室-腹腔分流术。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起炎症反应所致。这种炎症会导致脑组织水肿和压力增高，进而引发脑积水。抗感染药物治疗是关键，需根据致病菌种类选用合适的抗生素或抗病毒药进行治疗，例如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
3.颅内出血
颅内出血是指血液流入脑实质内部，可由多种原因引起，如血管畸形、高血压等。出血会压迫周围脑组织并刺激脑脊液循环障碍，从而增加脑室内压力。颅内出血的治疗通常包括止血药物和控制血压，常用药物有氨甲苯酸、尼莫地平等。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并形成占位效应，使脑室受压变窄。肿瘤本身也可分泌一些物质刺激脑脊液分泌增多，导致脑积水的发生。肿瘤压迫的治疗方法取决于肿瘤类型和位置，可能包括手术切除、放疗或化疗，如替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等。
5.外伤后颅内血肿
外伤后颅内血肿是指头部受到创伤后出现的颅内出血，可以导致局部脑组织损伤和水肿，进一步加重脑室受压。对于外伤后颅内血肿，应立即就医以评估是否需要开颅手术清除血肿，常见手术方式为去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议定期监测患儿的头围大小以及生长发育情况，以便及时发现头围增长过快等问题。必要时，医生可能会安排MRI成像来评估脑积水的程度和影响范围。
2023-12-29 21:05
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