发病时间：不清楚
可溶性转铁蛋白受体高怎么回事
补充说明：可溶性转铁蛋白受体高怎么回事
a******W 2021-10-24 19:50
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
可溶性转铁蛋白受体高可能是铁利用障碍贫血、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肝硬化、类风湿关节炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍贫血
铁利用障碍贫血患者由于体内铁代谢异常导致铁储存量减少，为了补充铁元素，身体会提高对铁的吸收和利用，此时会出现可溶性转铁蛋白受体高的现象。针对铁利用障碍贫血，可以考虑口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆免疫球蛋白过度合成。这会导致血液中出现大量无功能的IgM，进而引起可溶性转铁蛋白受体升高。对于巨球蛋白血症，化疗是主要的治疗方法，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞产生过多的轻链蛋白，这些蛋白未经处理就进入血液循环，与可溶性转铁蛋白受体结合形成复合物，从而导致其浓度增高。治疗多发性骨髓瘤的主要方式为靶向治疗，常用的靶向药物有硼替佐米、伊沙佐米等。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏的功能受损，铁的代谢受到影响，导致铁的吸收和排泄失衡，进而引起可溶性转铁蛋白受体偏高。对于肝硬化的治疗，需要综合考虑多种因素，可能涉及抗病毒治疗、保肝治疗等方案，例如使用恩替卡韦、水飞蓟宾胶囊等药物。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，炎症反应会引起免疫系统的紊乱，导致机体产生更多的免疫球蛋白，进而刺激可溶性转铁蛋白受体的表达增加。治疗类风湿关节炎通常采用生物制剂，如依那西普、英夫利昔单抗等，以抑制免疫应答。
建议定期监测血常规、生化指标以及铁代谢相关指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如超声波检查或MRI扫描，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-01-13 09:48
举报相关问题
向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
