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慢阻肺并发症有哪些
补充说明：慢阻肺并发症有哪些
a******W 2021-10-25 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢阻肺的并发症包括慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、胸腔积液以及肺性脑病。由于这些并发症可能危及生命，建议患者及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭是由于气道狭窄或肺部感染导致气体交换受限，引起氧气摄取不足和二氧化碳潴留。主要影响肺泡和肺毛细血管，可导致呼吸困难、嗜睡等症状。
2.肺动脉高压
慢阻肺患者长期存在肺通气血流比例失调，会导致肺小动脉收缩，进而引发肺动脉高压。肺动脉高压通常发生在心脏右心室和肺动脉之间，会引起持续性血压升高，严重时可导致右心功能不全。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢阻肺引起的肺动脉高压进一步发展而来，当肺动脉压力持久增高时，右心负荷增加，右心室壁增厚，甚至出现右心室肥大、扩张，形成肺源性心脏病。病变涉及右心房、右心室及其瓣膜，常见体征包括肺底湿啰音、下肢水肿等。
4.胸腔积液
胸腔积液可能是由慢阻肺引起的肺栓塞导致的肺循环阻力增加，使回心血量减少，从而引起左心室充盈压增高，促进液体从毛细血管漏出至胸膜腔内。积液多位于肺底，可能伴随胸痛、呼吸急促等症状。
5.肺性脑病
肺性脑病主要是因为慢阻肺患者发生严重的低氧血症和高碳酸血症，造成神经细胞缺氧而受损。脑部受影响区域主要包括大脑皮层、海马体和中脑，临床表现为认知障碍、意识水平下降等。
针对上述并发症，建议进行胸部X线片、CT扫描以及肺功能测试。治疗措施可能包括吸入支气管舒张剂、糖皮质激素类药物如布，重症情况下需行吸氧治疗。患者应避免吸烟，保持室内空气清新，定期进行肺康复训练，以减轻症状并延缓病情进展。
2023-12-27 20:27
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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