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异常分娩的原因
补充说明：异常分娩的原因
a******W 2021-10-25 21:35
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常分娩可能由子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿过大、妊娠期高血压疾病或羊水过多引起，这些因素可能导致难产或其他并发症。如出现异常分娩征兆，应立即就医以获取专业评估和治疗。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层敏感性降低、协调性失调等原因导致宫缩力弱，使产程延长甚至停滞，进而引起难产。可遵医嘱使用催产素进行加强宫缩的处理，以促进宫颈扩张和胎儿娩出。
2.胎位不正
指胎儿头颅或臀部朝向骨盆入口，当胎位不正时会导致难以顺利通过产道，增加难产的风险。针对胎位不正的情况，可以考虑外倒转术，在医生的帮助下将胎儿调整至正确位置。
3.胎儿过大
胎儿体重超过4000克，增大了分娩难度，可能导致肩难产、新生儿颅内出血等风险增高。对于胎儿过大的情况，可以通过剖宫产的方式辅助分娩，减少对母体和胎儿造成的损伤。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，血压升高可能影响子宫血流动力学，导致子宫痉挛，从而引起难产。如果确诊为妊娠期高血压疾病，可以在专业医师指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。
5.羊水过多
羊水量超过正常范围，会对子宫壁产生压力，导致子宫腔内容积缩小，影响胎儿下降和分娩过程。若羊水过多引起巨大儿，则需要提前终止妊娠，如行剖宫产手术。
建议定期监测孕妇的身体状况，特别是在孕期中后期，以便早期发现并处理异常分娩的潜在原因。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿大小和羊水量，以及测量宫颈长度。
2024-02-08 10:19
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
