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怀孕肾功能异常怎么回事
补充说明：怀孕肾功能异常怎么回事
a******W 2021-10-25 21:35
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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怀孕肾功能异常可能是由妊娠期高血压综合征、子痫、先兆子痫、妊娠期糖尿病或肾盂肾炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于孕妇体内孕激素水平升高导致肾脏血流量增加，从而引起血压上升和蛋白尿。这会导致肾脏损伤，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.子痫
子痫是妊娠期高血压综合征的一种严重并发症，其发生可能与免疫炎症反应有关。此时内皮细胞受损，通透性增高，水肿液渗出至间质间隙中，使肾小球滤过率下降，肾小管重吸收增多，肾小球囊内压力增高，压迫毛细血管使其狭窄甚至闭塞，导致肾缺血缺氧而出现一系列病理变化。对于子痫的治疗主要是控制病情发展，降低颅内压和眼压，常用药物包括硫酸镁注射液、甘露醇注射液等。
3.先兆子痫
先兆子痫是一种严重的妊娠期并发症，由于胎盘产生一种特殊的酶，使得母体中的抗凝物质合成减少，血液处于高凝状态，容易形成微血管栓塞，导致肾小球毛细血管痉挛收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾小管对水钠的重吸收增加，进而引起肾功能异常。如果确诊为先兆子痫，应立即住院观察并接受治疗，以预防子痫的发生。常用的治疗方法包括解痉、降压、镇静等，如遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的胰岛素分泌不足或利用障碍，可能导致血糖持续偏高，长期高血糖状态可导致肾小球硬化、肾小动脉硬化，进而影响肾功能。患者需要通过饮食控制和适量运动来管理血糖水平，若效果不佳，则需遵照医生意见口服降糖药或者胰岛素治疗，如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
5.肾盂肾炎
孕期女性身体免疫力低下，易受细菌侵袭，上行感染至肾盂，引起炎症反应，炎症因子刺激肾脏组织，导致肾功能异常。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阴性菌有效的药物，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免高盐饮食，保证充足的休息时间，有利于维护身体健康。
2024-03-09 06:00
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