发病时间：不清楚
上消化道大出血最常见的症状
补充说明：上消化道大出血最常见的症状
a******W 2021-10-25 21:35
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道大出血最常见的症状包括呕血、黑便、贫血、失血性休克、发热，这些症状可能表明严重的健康问题，应立即就医。
1.呕血
上消化道大出血时，由于胃黏膜受到损伤，导致血管破裂出血。血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上腹部或咽喉部，可能伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
上消化道大出血后，血液经过肠道时会与硫化物反应形成黑色物质，随着粪便排出体外，表现为黑便。黑便主要出现在下消化道，颜色呈柏油状，常伴随有排便次数增多的情况。
3.贫血
当上消化道发生大出血时，会导致铁元素丢失过多，从而引发缺铁性贫血的发生。贫血的症状包括乏力、头晕等，严重程度取决于失血量以及个体的生理状态。
4.失血性休克
大量快速的上消化道出血会造成有效循环血容量减少，血压下降，心率加快，出现失血性休克。失血性休克通常会出现皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状。
5.发热
上消化道大出血会引起机体应激反应，导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅等不适症状，且体温一般高于38℃。
针对上消化道大出血的症状，可以进行电子胃镜、凝血功能测定等检查以确定病因。治疗措施可能包括内窥镜止血、药物治疗如质子泵抑制剂或输血支持。患者应注意避免食用刺激性食物，保持充足休息，监测并记录任何新的症状变化。
2024-02-16 12:03
举报相关问题
向医生提问
呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
