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尿路感染老是不好怎么回事
补充说明：尿路感染老是不好怎么回事
a******W 2021-10-25 21:36
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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尿路感染反复不愈可能与细菌耐药、复发性尿道综合征、膀胱过度活动症、慢性肾病、糖尿病等病因有关。这些病因可能导致尿路感染难以治愈或反复发作。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.细菌耐药
由于长期使用抗生素导致细菌产生耐药性，使药物无法有效杀死致病菌，从而引起尿路感染反复发作。可遵医嘱采用头孢菌素类、喹诺酮类等其他敏感抗生素进行治疗。
2.复发性尿道综合征
复发性尿道综合征是指尿道括约肌功能失调引起的排尿障碍，导致尿液反流至膀胱和上尿路，增加尿路感染的风险。其发病原因可能与神经源性因素、先天性畸形、激素水平变化有关。患者可在医生指导下通过盆底肌肉训练、生物反馈疗法等方式改善症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，可伴随尿失禁。此病由膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定、尿道阻力高以及盆底肌功能异常所致。患者可以遵照医生的意见服用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁本辛等来缓解不适症状。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损可能导致尿液滞留，有利于细菌繁殖，进而诱发尿路感染。此外，慢性肾病患者的免疫系统也可能受到影响，使其更容易受到感染。治疗通常需要针对原发疾病的管理，如控制高血压、减少蛋白尿等。对于尿路感染，可根据医师建议选用适当的抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.糖尿病
血糖过高会导致尿糖浓度增高，形成渗透性利尿作用，致使尿量增多，同时抑制膀胱黏膜的抵抗力，容易发生继发性的尿路感染。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，将血糖控制在理想范围内，有助于预防尿路感染的发生。
持续存在尿路感染的情况时，建议进行尿培养和药物敏感性测试，以确定合适的抗生素治疗方案。保持充足的水分摄入也有助于促进细菌排出，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-24 03:08
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